手术行为管理系统

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手术行为管理系统流程优化和设计


    手术行为管理系统流程优化和设计

    数字化手术室起源于上世纪90年代初,各科手术设备的特殊要求和信息集成的需要促进了数字化手术室的快速发展,它是指利用现代化数字技术和软硬件设施,在洁净手术室内建立完整的手术室信息管理系统。与传统的手术室相比,优化了手术的工作流程,提高了医护人员的工作效率,手术室内洁净度得到了有效控制,既能满足临床教学的需要,也能满足科研和医疗举证之用[1]。由此可见,数字化手术室的建设对提高医院的经济效益和社会效益具有非常重要的意义。

手术行为管理系统流程优化和设计


    目前,国外公司经过十多年的研发,已形成了一些较成熟的产品,这些产品大多集成了可无菌触摸控制的手术示教系统、可声控的内窥镜手术设备和电子病历处理以及可无菌控制手术灯、床和房间温度、亮度等。近几年国内一些大型医疗机构的数字化手术信息系统,主要以视频示教和麻醉信息管理为主[2]。随着对手术环境和手术质量的要求不断提高,建设高标准洁净手术室已成为医院发展建设中的重点之一,手术室的建设、布局、工作流程和管理必须围绕无菌要求设计[3]。本文主要针对手术室行为进行设计,以无菌洁净手术室建设为目标,设计基于RFID的手术室行为系统[4],通过系统对进入手术室的人员进行行为管理,从而使手术管理的标准化,有效控制手术感染,提高手术质量。

    1 数字化手术行为管理系统流程优化

    手术室人员的行为管理主要包括进入手术室的人员的行为管理,通过对进入手术室的人员的行走路径、手术衣、手术鞋、物品等进行管理,使得手术人员在进入手术室之前保证是无菌进入。传统的手术室人员的行为主要通过人工管理,虽然能保证手术人员是洁净的情况下进入手术室的,但是仍然存在如下问题。



    传统手术室人员行为管理主要通过人工管理,管理效率低下,且管理过程容易出错,从而无法达到手术洁净的要求。传统手术室人员行为管理,在手术服和手术鞋每次消毒后,发放给不固定的人员,无法追溯到使用人,如果术后没有回收,会造成资源丢失。传统手术人员穿手术服和手术鞋在手术过程中出入手术室,而手术室对人员的行为没有任何的控制,会造成手术服和手术鞋在进出过程中的感染。

    随着数字化手术室的不断发展,利用现代信息技术进行手术室的人员的行为管理,对手术室的管理起到了非常重要的作用。如图1所示是数字化手术室人员的行为管理流程,数字化手术人员的管理需求主要包括以下几个方面。

    人员进入的注册管理:主要包括需要进入手术室,并且已进行相关信息(指纹、工作卡)录入注册,并被系统认可的相关医务人员;主要完成进入手术室的大门口门禁和手术室前台领取手术服和手术鞋等功能。

    手术服和手术鞋管理:手术室配置有电子鞋柜及更衣柜,手术人员可以通过系统设定后固定使用某个鞋柜和衣柜;也可以采用临时分配方式进行使用,手术人员离开手术室时,系统自动取消其对使用的鞋柜及更衣柜的占用关系。

    二次鞋管理:为了在进入手术间之前,保证洁净度,需要进行二次鞋管理,及通过一次鞋换取二次鞋后进入手术间。

    污衣回收管理:手术人员手术完毕后,使用手术服自动开启进手术室时的衣柜和鞋柜,然后更换衣服出手术室,在出手术室前,可自动回收污衣,如果污衣忘记回收,可自动提醒进行衣物回收。